Objectif

Déterminer dans une étude transversale le taux de couverture vaccinale anti VHB et la prévalence de l'antigène HBs dans une population de sapeurs-pompiers venus volontairement à une séance de sensibilisation sur l'hépatite virale B.

Patients et Méthodes

Il s'agissait d'une étude transversale réalisée lors d'une journée publique de dépistage volontaire et gratuit de l'antigène HBs. Tous les sapeurs-pompiers militaires qui se sont présentés ont été soumis à un questionnaire sous forme d'interview (âge, sexe, vaccination contre l'hépatite virale B) suivi d'un dosage de l'antigène HBs. Lorsque l'antigène HBs était positif, tous les marqueurs sérologiques du virus de l'hépatite B étaient recherchés (ELISA COBAsTM) ainsi que le dosage quantitatif de l'ADN du virus de l'hépatite B (PCR en temps réel seuil 16 ui/ml ; Taqman Roche™).

Résultats

244 sapeurs-pompiers ont été reçus (moyenne d'âge : 45,69 ans [extrême de 26 ans -67 ans]; sex ratio à 80. La couverture vaccinale (trois doses de vaccin anti hépatite virale B) contre l'hépatite virale B était de 2% [1,98% -3,75% IC95%].Respectivement 17 (7% [3,8% -10,20%IC95%]) et 15 personnes (6,1% [3%-9,1%]) avaient reçu une et deux doses uniquement. La prévalence de l'antigène HBs était de 13,1% [08,87% -17,34% IC95%]. Tous les patients antigène HBs positif étaient antigène HBe négatif, IgM anti HBc négatif et anticorps anti HBc totaux positif. Une cytolyse hépatique et une charge virale détectable étaient retrouvées chez respectivement 31,25% [15,25%-47,30% IC95%]) et 62,5% [45,73%-79,27% IC95%] des patients ayant l'antigène HBs positif.

Conclusion

La couverture vaccinale contre l'hépatite virale B était faible et la prévalence de l'antigène HBs élevée dans notre étude. Une vaccination contre le virus de l'hépatite B précédée d'un dépistage est à recommander chez les sapeurs-pompiers d'Abidjan.

haut de page